Corpo muda após os 35: Suzana Lessa explica que emagrecer exige novo olhar
A dificuldade para emagrecer, o aumento de gordura abdominal, a queda de energia, a redução da libido e as mudanças no sono são queixas comuns entre mulheres a
A dificuldade para emagrecer, o aumento de gordura abdominal, a queda de energia, a redução da libido e as mudanças no sono são queixas comuns entre mulheres a partir dos 35 ou 40 anos. Embora esses sinais sejam frequentemente atribuídos ao estresse, à rotina intensa ou ao envelhecimento, eles também podem estar relacionados a alterações hormonais e metabólicas que acontecem de forma gradual.
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Para a médica Suzana Lessa, que atua com saúde da mulher, nutrologia, equilíbrio hormonal e mudança de estilo de vida, o cuidado não deve partir de uma queixa isolada. Emagrecimento, reposição hormonal, alimentação, sono, atividade física, saúde emocional e rotina precisam ser avaliados dentro de um mesmo contexto: como aquela mulher vive e quais pilares sustentam sua saúde.
“Não se trata só de uma prescrição. É uma mudança de mentalidade e de comportamento. Se a mulher quer resultados diferentes, ela precisa construir ações diferentes, e isso passa por pensar de outra forma. O tratamento precisa considerar o que ela sente, como vive, como dorme, como se alimenta e o que é possível transformar dentro da rotina dela”, afirma Suzana.
O que é mudar o estilo de vida?
Mudar o estilo de vida não significa adotar uma rotina perfeita nem transformar a saúde em uma cobrança permanente. Na prática, envolve rever escolhas diárias que influenciam energia, metabolismo, sono, alimentação, composição corporal e equilíbrio emocional.
Isso pode incluir organizar melhor as refeições, aumentar o consumo de alimentos com maior valor nutricional, praticar atividade física de forma constante, priorizar o sono, reduzir comportamentos que sobrecarregam o organismo, criar rituais de autocuidado e aprender a fazer escolhas possíveis mesmo em dias difíceis.
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Na avaliação de Suzana, a mudança começa quando a paciente entende que não precisa esperar um momento ideal para cuidar de si. Pequenas decisões, quando repetidas, ajudam a construir um novo padrão de comportamento.
“Um hábito saudável vai trazer outros hábitos saudáveis. A mulher não precisa esperar a rotina perfeita para começar. Às vezes, o melhor possível naquele dia é organizar uma refeição, fazer quinze minutos de exercício, dormir um pouco mais cedo ou simplesmente parar para se perceber. Quando ela mantém esse vínculo com o cuidado, a mudança deixa de ser um projeto distante e começa a fazer parte da vida real”, explica.
O corpo dá sinais antes da menopausa
A menopausa não acontece de forma repentina. Antes dela, existe uma fase de transição em que os hormônios começam a oscilar e alguns sintomas podem surgir de maneira discreta. Segundo Suzana, esse processo pode começar por volta dos 35 ou 40 anos, com alterações no ciclo menstrual, no humor, no sono e na disposição.
A médica explica que a diminuição da progesterona pode ser uma das primeiras mudanças percebidas. O ciclo pode ficar mais curto, mais espaçado ou apresentar alteração no fluxo. Em seguida, também podem surgir sinais relacionados à queda dos níveis androgênicos, como fadiga e redução da libido. Mais adiante, alterações estrogênicas podem contribuir para ondas de calor, ressecamento vaginal e maior acúmulo de gordura abdominal.
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“Não é um botão de liga e desliga. A mulher não acorda de um dia para o outro na menopausa. Existem mudanças que vão acontecendo ao longo dos anos e, se ela não estiver atenta, pode achar que aquilo é apenas a vida dela. Por isso, sintomas como cansaço persistente, sono não reparador, alteração de humor, baixa libido e dificuldade para emagrecer merecem investigação individualizada”, esclarece.
Reposição hormonal não substitui hábitos saudáveis
A reposição hormonal ainda é cercada por dúvidas, especialmente pela associação com câncer, ganho de peso ou mudanças corporais. Suzana afirma que o tema precisa ser tratado com responsabilidade, sem medo desnecessário e sem banalização.
Segundo a médica, a avaliação deve considerar histórico pessoal, sintomas, exames preventivos, fatores de risco e contra indicações. O histórico familiar, por exemplo, precisa ser analisado com critério, pois nem sempre representa impedimento para o tratamento.
“Até que exista uma contraindicação real e clara, cada caso precisa ser avaliado com cuidado. Muitas mulheres têm medo porque houve câncer na família, mas isso não significa, necessariamente, que a reposição hormonal esteja contraindicada. É preciso analisar o tipo de histórico, os sintomas, os exames, os riscos e os benefícios para aquela paciente”, afirma.
Mesmo quando indicada, a terapia hormonal deve caminhar junto a outros pilares de saúde, como sono, alimentação, atividade física, controle do estresse, preservação de massa muscular e acompanhamento preventivo. O tratamento hormonal pode ser uma ferramenta em determinados casos, mas não substitui a construção de uma rotina saudável.
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Emagrecimento não deve ser avaliado só pela balança
Quando o assunto é emagrecimento, a composição corporal é um indicador mais completo do que o peso isolado. Isso porque a perda de quilos pode acontecer com redução de gordura, mas também com perda de massa muscular, o que pode comprometer energia, força, metabolismo e manutenção dos resultados.
A massa muscular tem papel importante no gasto energético e se torna ainda mais relevante com o passar dos anos. Sem estímulos adequados, como treino de força, alimentação ajustada e acompanhamento individual, o corpo tende a perder músculo progressivamente.
“A perda de massa muscular influencia a parte metabólica e hormonal e pode reduzir a taxa metabólica basal. A pessoa passa a gastar menos energia para manter o próprio funcionamento, o que torna o controle do peso mais difícil. Por isso, o foco não deve estar apenas em emagrecer, mas em preservar estrutura, força, autonomia e função”, orienta.
Segundo Suzana, esse cuidado ajuda a evitar que o emagrecimento seja reduzido a um resultado rápido, sem sustentação. O objetivo é favorecer mudanças possíveis, seguras e compatíveis com a vida da paciente.
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Sono, intestino e inflamação também interferem no peso
O emagrecimento não depende apenas da quantidade de calorias consumidas. O funcionamento intestinal, a qualidade do sono, a inflamação crônica, o nível de energia e o equilíbrio hormonal também podem interferir na resposta do organismo.
Suzana explica que o intestino participa da absorção de nutrientes, da modulação do microbioma e de processos que podem afetar humor, fome, ansiedade e metabolismo hormonal. Quando há desequilíbrio, o corpo pode responder pior à alimentação, aos treinos e às estratégias de perda de peso.
“Nada funciona de forma isolada no organismo. Um intestino inflamado pode prejudicar a absorção e a assimilação de nutrientes, além de interferir no microbioma, no humor e na forma como o corpo metaboliza hormônios. A alimentação impacta energia, composição corporal e escolhas diárias; por isso, precisa ser vista como parte do tratamento, não apenas como restrição”, afirma.
A qualidade do sono também entra nessa equação. Dormir mal pode afetar fome, ansiedade, controle emocional e disposição para manter atividade física. Por isso, a mudança de estilo de vida precisa ser realista, gradual e sustentável.
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Medicamentos podem ajudar, mas exigem estratégia
Com a popularização de medicamentos usados no tratamento da obesidade, muitas pacientes passaram a buscar orientação sobre indicação, segurança e resultados. Para Suzana, essas terapias podem ser úteis em alguns casos, desde que indicadas após avaliação individual e integradas a um plano estruturado.
A médica ressalta que o medicamento não deve ser tratado como solução isolada. Alimentação pobre em nutrientes, ausência de estímulo muscular, sono inadequado, estresse e falta de acompanhamento podem comprometer o processo e aumentar o risco de perda de massa muscular.
“As medicações podem fazer parte de uma estratégia, especialmente quando existe indicação clínica. O ponto principal é que elas estejam inseridas em um método, com cuidado nutricional, acompanhamento metabólico e preservação de massa muscular. Reduzir o apetite não é suficiente se a alimentação não entrega nutrientes e se o corpo não é acompanhado de forma adequada”, diz.
A indicação depende do quadro clínico, dos exames, dos sintomas, dos objetivos e dos riscos de cada paciente. A conduta deve ser sempre individualizada.
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Constância não significa perfeição
Um dos maiores desafios do cuidado com a saúde é transformar orientação em rotina. Para Suzana, a busca por um estilo de vida mais saudável não deve depender de um cenário ideal, porque fases de cansaço, trabalho intenso e demandas familiares fazem parte da vida real.
A médica defende que pequenas escolhas consistentes ajudam a manter o processo ativo, mesmo quando a paciente não consegue cumprir tudo como gostaria.
“A vida não é uma linha reta. Haverá fases em que a pessoa conseguirá organizar melhor sono, alimentação e atividade física, e outras em que isso será mais difícil. O importante é manter uma âncora, algo que a conecte ao melhor que pode fazer naquele momento. Às vezes, quinze minutos de exercício são melhores do que esperar pela rotina perfeita que nunca chega”, orienta.
Essa visão ajuda a afastar a lógica do “tudo ou nada”, comum em tentativas frustradas de emagrecimento. A proposta é manter direção, consciência e continuidade.
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Saúde antes da estética
Embora a estética seja uma motivação frequente, Suzana defende que ela deve ser compreendida como consequência de um organismo mais equilibrado, e não como único objetivo do tratamento.
A melhora da composição corporal pode impactar a autoestima, disposição e qualidade de vida, mas precisa estar associada à saúde metabólica, preservação muscular, alimentação adequada, sono, acompanhamento médico e mudança de comportamento.
“A estética pode ser consequência de um organismo equilibrado, mas não deve vir antes da saúde. A paciente quer se sentir bem no corpo, mas também quer ter energia, clareza mental, libido, disposição para trabalhar, cuidar da família e viver melhor. Quando o tratamento considera tudo isso, ele deixa de ser apenas uma busca por peso e passa a ser uma construção de saúde”, conclui.
Quem é Suzana Lessa
Suzana Lessa da Silva Santos Lessa é médica formada pela Universidade Federal Fluminense, com residência em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Salgado Filho, no Rio de Janeiro. Ao longo da trajetória, aprofundou os estudos em nutrologia, prática ortomolecular, endocrinologia e medicina do estilo de vida, áreas que hoje se conectam em uma atuação voltada à saúde da mulher, ao emagrecimento, ao equilíbrio hormonal e à melhora da qualidade de vida.
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Sua prática parte de uma visão que também faz parte da própria rotina: a saúde como construção diária, sustentada por alimentação, movimento, sono, autoconhecimento e escolhas possíveis. A partir desse olhar, Suzana defende um cuidado que não se limita à prescrição, mas busca ajudar a mulher a compreender o corpo, reorganizar hábitos e viver com mais energia, autonomia e bem-estar.
CRM: 5291631-5/RJ
RQE Nº: 40719
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Instagram: @drasuzanalessa_
