Vivian Taromaru alerta para sintomas silenciosos da menopausa

A menopausa ainda é cercada por dúvidas, receios e informações desencontradas. Embora muitas mulheres associem essa fase aos calorões e à interrupção da menstruação, a transição hormonal pode envolver sintomas físicos, emocionais, metabólicos e sexuais que impactam diretamente a qualidade de vida.

Para a ginecologista Vivian Mina Taromaru, a menopausa marca o fim da vida reprodutiva, mas não deve ser encarada como uma sentença de sofrimento. Segundo a médica, fadiga, insônia, irritabilidade, perda de libido, alterações de memória, dores no corpo, ressecamento vaginal e mudanças na composição corporal podem fazer parte desse período e merecem investigação individualizada.

“A menopausa é só o fim da nossa vida reprodutiva, mas deve ser um recomeço da melhor fase da vida. A mulher pode viver essa etapa com plenitude”, afirma Vivian.

Sintomas da menopausa podem ser confundidos com estresse

Um dos principais desafios no cuidado à mulher madura é reconhecer sintomas que, muitas vezes, são atribuídos apenas à rotina. Cansaço extremo, queda de rendimento, alterações de humor e dificuldade de concentração podem ser confundidos com estresse, ansiedade, depressão ou excesso de tarefas.

De acordo com Vivian, os calorões são mais facilmente associados à menopausa, mas outros sinais costumam surpreender as pacientes. Oscilação de humor, falhas de memória, dores articulares, secura nos olhos, coceira no ouvido, ressecamento vaginal e queda de libido também podem aparecer durante a transição hormonal.

“Calorão é uma coisa que elas esperam encontrar na menopausa. Mas a oscilação de humor, a memória que começa a falhar, a irritabilidade e até dores no corpo costumam surpreender. Muitas acham que estão com depressão, ansiedade ou déficit de atenção, quando pode haver relação com essa fase hormonal”, explica a ginecologista.

A fadiga está entre as queixas mais subestimadas. Para a especialista, muitas mulheres passam anos normalizando o esgotamento, principalmente porque acumulam funções profissionais, familiares e domésticas.

“A mulher precisa entender que viver fadigada não está dentro do normal, independentemente da idade. O cansaço não deve ser relevado. É preciso buscar o que está causando essa indisposição, porque muitas vezes vêm junto a falta de libido, falhas de memória e queda de rendimento”, diz.

Terapia hormonal deve ser individualizada

A terapia hormonal é uma das possibilidades de cuidado na menopausa, mas ainda desperta medo. Entre as principais dúvidas estão o risco de câncer de mama, trombose e AVC. Vivian ressalta que a indicação não deve ser feita de maneira automática, assim como também não deve ser descartada sem avaliação adequada.

O tratamento depende do histórico clínico, dos sintomas, dos exames, dos fatores de risco e das contraindicações de cada paciente. Dose, via de administração e tempo de uso também precisam ser definidos de forma individualizada.

“O maior mito é que a reposição hormonal da menopausa leva obrigatoriamente ao câncer de mama, ou que qualquer histórico familiar de câncer impede a mulher de fazer terapia hormonal. Essa é uma conversa que precisa ser muito individualizada, com responsabilidade e avaliação caso a caso”, afirma Vivian.

A médica reforça que a terapia hormonal não deve ser apresentada como promessa estética, solução rápida ou fórmula única. O objetivo, segundo ela, deve ser cuidar da saúde da mulher dentro de uma estratégia segura e compatível com suas necessidades.

“Assim como qualquer remédio, a dose pode ser um tratamento ou pode ser um problema. A terapia hormonal precisa ser feita dentro daquilo que a paciente realmente precisa. Não é uma receita única, nem uma promessa de estética”, explica.

Quando a reposição hormonal não é indicada

Nem todas as mulheres podem fazer terapia hormonal. Vivian cita como exemplo casos específicos de câncer de mama com receptores hormonais positivos. Por isso, a avaliação médica é indispensável antes de qualquer decisão.

Quando a reposição hormonal não é indicada, outras estratégias podem ser consideradas para controlar sintomas e acompanhar riscos associados à menopausa, como alterações metabólicas, perda de massa óssea e questões cardiovasculares. A conduta deve ser definida conforme o quadro clínico de cada paciente.

“Para as pacientes que realmente não podem fazer reposição hormonal e sofrem com sintomas como calorões, existem medicamentos não hormonais. Quando há risco de osteoporose, resistência insulínica ou alterações metabólicas, também é possível tratar cada ponto de forma separada”, afirma.

A ausência de calorões também não significa, necessariamente, ausência de alterações relevantes. Algumas mulheres não apresentam esse sintoma clássico, mas percebem mudanças importantes no corpo, no humor, no sono e na vida sexual.

“Muitas não têm calorão, então acham que não estão passando pela menopausa ou que não precisam tratar. Mas podem ter secura vaginal, falta de libido, alterações de pele, cabelo e unha, além de questões ósseas, neurológicas e metabólicas que não aparecem de forma tão óbvia”, orienta a ginecologista.

Estilo de vida faz parte do cuidado na menopausa

O cuidado na menopausa não se resume aos hormônios. Sono adequado, alimentação equilibrada, rotina, atividade física, redução do sedentarismo e manejo do estresse são pontos importantes para a saúde feminina nessa fase.

Segundo Vivian, suplementos e hormônios podem ter papel relevante quando bem indicados, mas não substituem a base do tratamento. Sem mudanças sustentáveis no estilo de vida, os resultados tendem a ser mais limitados.

“Suplementação e hormônios são a cereja do bolo. Se a paciente não fizer a primeira etapa, que envolve alimentação, sono, rotina e atividade física, fica muito difícil prometer um resultado adequado”, afirma.

A orientação é que a mulher não espere chegar ao limite do sofrimento para procurar avaliação. Sintomas persistentes, perda de energia, alterações no sono, queda da libido, irritabilidade frequente e mudanças corporais devem ser observados com atenção.

Para Vivian, a discussão sobre terapia hormonal também deve considerar os impactos de não tratar sintomas importantes quando existe indicação clínica.

“A paciente deve se perguntar qual problema pode ter se não fizer reposição hormonal, quando há indicação. É importante buscar informação, conversar com um profissional e entender riscos e benefícios de forma individualizada”, diz.

A menopausa é uma etapa natural da vida da mulher, mas sintomas intensos não devem ser ignorados. Informação segura, avaliação individual e acompanhamento médico ajudam a diferenciar o que faz parte da transição hormonal e o que precisa de tratamento específico.

Quem é Vivian Taromaru

Vivian Mina Taromaru é médica ginecologista, com atuação voltada à saúde hormonal feminina e ao cuidado da mulher em diferentes fases da vida. Nascida em São Paulo e criada em Mogi das Cruzes, foi a primeira médica da família e construiu sua trajetória a partir de uma escuta atenta às demandas que surgiam no consultório.

Ao longo da carreira, direcionou seus estudos para temas recorrentes entre suas pacientes, como menopausa, terapia hormonal, lipedema, endometriose, síndrome dos ovários policísticos, emagrecimento e saúde metabólica. Para ela, a ginecologia permite acompanhar a mulher desde a adolescência até a maturidade, observando não apenas exames e sintomas, mas também rotina, qualidade de vida, sexualidade, energia, sono e autoestima.

Atualmente, Vivian atende em São José, na Grande Florianópolis, em um consultório voltado ao cuidado individualizado. Sua abordagem valoriza a escuta, a avaliação clínica detalhada e a construção de condutas personalizadas, com foco em saúde feminina, prevenção e qualidade de vida.

CRM-SC 15634 • RQE 8003

Instagram: @dra.viviantaromaru