Busca ativa leva contraceptivo a mulheres vulneráveis no SUS
Santo André adota mapeamento territorial e busca ativa para ampliar acesso ao Implanon e deve alcançar 2,5 mil mulheres até junho
Em um momento em que o acesso à saúde reprodutiva ainda esbarra em desigualdades estruturais no país, Santo André passa a operar com uma lógica mais sofisticada de política pública: identificar, priorizar e alcançar, de forma ativa, quem mais precisa.
Continua depois da publicidade
Na região metropolitana de São Paulo, o município iniciou a oferta do implante contraceptivo de longa duração Implanon na rede pública, direcionado a mulheres em situação de vulnerabilidade social, com a meta de atingir cerca de 2,5 mil pacientes até junho.
A iniciativa parte de um princípio que ganha relevância em sistemas de saúde mais eficientes: não esperar a demanda chegar, mas identificá-la onde ela está. Por meio de um mapeamento detalhado conduzido por equipes que atuam diretamente nos territórios, a cidade passou a localizar mulheres em maior risco social e a acompanhá-las de forma contínua. A estratégia reduz barreiras históricas de acesso e amplia, de forma concreta, o alcance de métodos contraceptivos de alta eficácia.
Com duração de até três anos e sem depender de uso contínuo, o implante subdérmico se apresenta como uma solução especialmente adequada para contextos de maior vulnerabilidade, onde a adesão a métodos tradicionais tende a ser mais desafiadora. Para viabilizar a política, Santo André recebeu 2,5 mil unidades do Ministério da Saúde, com previsão de expansão em uma segunda etapa.
Continua depois da publicidade
A implementação ocorre dentro da estrutura já consolidada do Consultório na Rua, que atua com abordagem integrada em saúde sexual e reprodutiva. Além do implante, as equipes apresentam outras opções contraceptivas e estratégias de prevenção de infecções sexualmente transmissíveis, sempre respeitando a autonomia e a decisão individual de cada paciente.
Nos casos de interesse pelo método, o atendimento inclui orientação detalhada e consentimento informado - um desenho que combina acesso ampliado com responsabilidade clínica. “O objetivo é ampliar o acesso das mulheres mais vulneráveis a métodos seguros de planejamento reprodutivo e garantir que esse cuidado chegue até quem muitas vezes encontra mais barreiras para acessar os serviços de saúde”, afirma o prefeito de Santo André, Gilvan Ferreira.
O programa é direcionado a mulheres entre 14 e 49 anos que atendam a critérios clínicos e sociais específicos, como situação de rua, HIV/aids, uso prejudicial de álcool e drogas, além de doenças como tuberculose e hanseníase e histórico de violência. Também contempla casos com contraindicação ao DIU de cobre, obesidade grave, múltiplas gestações e condições clínicas como trombofilias, lúpus e determinados tipos de câncer.