O que fazer em caso de picada de aranha? Veja sintomas e tratamento

Em caso de picada de aranha, o Ministério da Saúde orienta que a vítima procure imediatamente atendimento médico em uma unidade de saúde ou acione os serviços de emergência, já que os sintomas variam conforme a espécie e podem evoluir para quadros graves.

Primeiros cuidados após a picada

Segundo o Ministério da Saúde, a primeira medida é buscar ajuda profissional o mais rápido possível. A orientação é dirigir-se ao serviço de saúde mais próximo para avaliação médica.

Em situações de urgência, o paciente ou acompanhantes devem ligar para o SAMU (192) ou para o Corpo de Bombeiros (193).

Quando for seguro, a identificação da aranha ajuda no diagnóstico. Levar o animal em recipiente adequado ou uma foto pode facilitar a definição do tipo de acidente, especialmente quando a lesão ainda é pouco característica.

Os especialistas alertam para que a população não utilize receitas caseiras, pomadas sem indicação ou substâncias no local da picada. Essas práticas podem agravar a lesão e atrapalhar o tratamento.

Sintomas variam conforme a espécie

No Brasil, três gêneros de aranhas concentram os acidentes de maior importância em saúde pública: aranha-marrom (Loxosceles), armadeira (Phoneutria) e viúva-negra (Latrodectus).

Aranha-marrom (Loxosceles)

• Sintomas locais: a picada costuma ser imperceptível e, em geral, indolor no início. A lesão pode evoluir para uma “placa marmórea”, com mistura de palidez e manchas roxas, formação de bolhas e necrose.
• Sintomas sistêmicos (forma grave): podem incluir hemólise (destruição de glóbulos vermelhos), anemia, icterícia (pele amarelada) e urina escura, com risco de insuficiência renal aguda.

Aranha-armadeira (Phoneutria)

• Sintomas locais: dor imediata de intensidade variável, que pode irradiar para toda a extensão do membro, além de inchaço, vermelhidão e suor no local.
• Sintomas sistêmicos: sudorese intensa, taquicardia, hipertensão, vômitos e agitação. Em quadros graves, sobretudo em crianças, podem ocorrer choque e edema pulmonar.

Viúva-negra (Latrodectus)

• Sintomas: dor na região da picada, suor generalizado, alterações de pressão arterial e frequência cardíaca, tremores, ansiedade e insônia. Pode surgir contração facial e rigidez muscular, quadro conhecido como fácies latrodectísmica.

De acordo com o Ministério da Saúde, caranguejeiras e aranhas de jardim, embora sejam comuns em residências, normalmente não causam acidentes graves.

Tratamentos disponíveis na rede de saúde

O diagnóstico dos acidentes com aranhas é clínico-epidemiológico, baseado na avaliação médica, na história do acidente e, quando possível, na identificação do animal. Não há exames de rotina para detectar o veneno, mas testes de sangue e urina monitoram complicações, como hemólise e comprometimento renal.

O tratamento específico, quando indicado, utiliza soros produzidos no Brasil. A escolha e a quantidade de ampolas dependem da gravidade do quadro, conforme protocolos oficiais.

• Acidente loxoscélico (aranha-marrom): para esse tipo de acidente, o Ministério da Saúde prevê o uso de Soro Antiloxocélico (SALox) ou de Soro Antiaracnídico (SAAr). Em geral, aplicam-se entre 5 e 10 ampolas, de acordo com a extensão da lesão e a presença de hemólise.
• Acidente fonêutrico (armadeira): nesses casos, o tratamento específico é feito com Soro Antiaracnídico (SAAr). Em situações leves, quando há apenas dor local, a conduta pode ser apenas sintomática, com medicações para alívio da dor. Quadros moderados e graves, com manifestações sistêmicas, podem exigir de 2 a 10 ampolas de soro.
• Acidente latrodéctico (viúva-negra): para esse tipo de picada, as orientações citadas não preveem soroterapia específica. O tratamento é sintomático, com uso de analgésicos, benzodiazepínicos, gluconato de cálcio e clorpromazina. O paciente deve permanecer em observação hospitalar por, no mínimo, 24 horas.

Como prevenir acidentes com aranhas

O Ministério da Saúde destaca que medidas simples de rotina reduzem o risco de acidentes. Uma delas é sempre sacudir roupas, calçados, toalhas e roupas de cama antes de usar, especialmente quando ficaram guardados por muito tempo.

• Manter quintais e áreas externas limpos, sem entulhos, materiais de construção ou acúmulo de folhas secas.
• Vedar frestas em paredes, assoalhos e forros, além de instalar telas em ralos e janelas.
• Manter camas e berços afastados das paredes e evitar que lençóis e cobertores encostem no chão.
• Usar luvas de couro ao manusear materiais em jardins, telhados ou pilhas de tijolos e evitar colocar as mãos em buracos, sob pedras ou em locais escuros.

As orientações são gerais e não substituem a avaliação médica individual. Ao menor sinal de acidente com aranha, a recomendação oficial é buscar atendimento imediato.