Sangue na urina exige atenção médica e não deve ser ignorado
Conhecida como hematúria, a presença de sangue na urina pode indicar desde infecções até tumores
A presença de sangue na urina, condição conhecida na medicina como hematúria, é um sinal de alerta que exige investigação médica profissional, independentemente de vir acompanhada de dor ou outros sintomas. O sangramento pode ser visível a olho nu ou identificado apenas por meio de exames laboratoriais de rotina.
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A avaliação torna-se indispensável porque a intensidade da alteração da cor ou a quantidade de sangue na urina nem sempre guardam relação direta com a gravidade do problema subjacente.
O alerta é do médico urologista Nelson Batezini, especialista em Disfunção Miccional, Urologia Feminina e Urodinâmica. O especialista enfatiza que qualquer episódio, mesmo que seja isolado ou de pequena quantidade, precisa de acompanhamento para que a origem seja identificada.
"A presença de sangue na urina é um sinal que merece atenção. Mesmo que seja uma pequena quantidade ou que apareça apenas uma vez, é importante investigar a origem, principalmente quando não existe uma causa evidente para o sangramento", explica Batezini.
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A condição é dividida entre hematúria macroscópica — quando altera visualmente a cor da urina para tons avermelhados, rosados ou escuros — e hematúria microscópica, detectada somente via exames laboratoriais.
As causas mais comuns incluem infecções do trato urinário e presença de cálculos renais. Nas infecções, a inflamação da bexiga ou de estruturas adjacentes provoca o sangramento, normalmente acompanhado de ardência, aumento da frequência urinária e dores abdominais.
Já os cálculos urinários provocam lesões nos tecidos ao se movimentarem, gerando dores intensas na região lombar.
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Em homens, especialmente de idade mais avançada, o crescimento benigno da próstata (hiperplasia prostática) ou outras alterações no órgão também figuram entre os fatores frequentes de sangramento.
O perigo da hematúria assintomática e diagnóstico
Um dos fatores de maior atenção para os especialistas é a ocorrência de sangramento sem a presença de dor. A ausência de desconforto leva muitos pacientes a adiarem a busca por atendimento, o que pode atrasar diagnósticos relevantes.
Embora existam causas benignas, a hematúria sem dor pode ser o primeiro indicativo de doenças mais graves, como tumores no rim ou na bexiga. Fatores como histórico familiar, idade avançada e tabagismo elevam os riscos do aparecimento dessas enfermidades.
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"Um dos motivos para não ignorarmos a hematúria é que algumas condições importantes podem se manifestar inicialmente apenas pelo sangue na urina, sem dor. Por isso, especialmente quando o sangramento é visível e não existe uma explicação clara, a investigação urológica é fundamental", alerta Batezini.
A investigação médica considera o histórico do paciente e exames complementares como ultrassonografia, análise laboratorial de urina e sangue e, em casos específicos, exames de imagem detalhados ou avaliação endoscópica da bexiga.
Profissionais destacam também a importância de confirmar se o sangue advém estritamente do sistema urinário, uma vez que sangramentos vaginais, menstruais ou decorrentes de quadros hemorroidários podem ser confundidos durante a constatação inicial.
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A busca por auxílio urgente é recomendada diante da presença de coágulos, febre, perda de peso sem explicação, retenção urinária ou dores fortes.