Érica Martin/Agência O Dia/Estadão Conteúdo
Resumo
O caso do rapper Oruam, diagnosticado com tuberculose pulmonar grave, evidenciou sintomas clássicos como tosse crônica, perda de peso e sarcopenia, ressaltando a gravidade da doença e o impacto entre pessoas imunodeprimidas, idosos e pacientes com outras comorbidades.
A tuberculose, causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, é transmitida pelo ar em ambientes fechados e pouco ventilados, apresenta sintomas como tosse persistente, febre, suor noturno e perda de peso, e exige diagnóstico precoce por meio de exames clínicos, de escarro e radiografia.
O tratamento da tuberculose é gratuito pelo SUS e baseado em combinação de antibióticos por pelo menos seis meses, sendo essencial não interromper a medicação para evitar resistência bacteriana, enquanto a prevenção inclui vacinação com BCG, ambientes ventilados e diagnóstico rápido.
A alegação de que o rapper e réu Mauro Davi dos Santos Nepomuceno, conhecido como Oruam, foi diagnosticado com tuberculose voltou a chamar atenção para uma das doenças infecciosas mais antigas e ainda presentes no Brasil.
A defesa do artista utilizou o quadro de saúde como argumento para pedir a revogação da prisão preventiva, mas a Justiça do Rio de Janeiro negou o pedido e determinou que, caso ele seja capturado ou se apresente voluntariamente, seja encaminhado ao sistema médico prisional para avaliação e tratamento.
A tuberculose continua sendo um importante problema de saúde pública no país. Embora tenha cura, a doença exige diagnóstico precoce e adesão rigorosa ao tratamento para evitar a transmissão e o desenvolvimento de formas mais graves.
O que é tuberculose?
A tuberculose é uma doença infecciosa causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch. A infecção atinge principalmente os pulmões, mas também pode comprometer outros órgãos, como rins, ossos, cérebro e gânglios linfáticos.
A forma pulmonar é a mais comum e também a principal responsável pela transmissão da doença entre as pessoas.
Como ocorre a transmissão?
A transmissão acontece pelo ar. Quando uma pessoa com tuberculose pulmonar ativa tosse, espirra, fala ou canta, pequenas partículas contendo a bactéria podem permanecer suspensas no ambiente e ser inaladas por outras pessoas.
Ao contrário do que muitos imaginam, a doença não é transmitida pelo compartilhamento de objetos como copos, pratos, talheres, roupas ou lençóis.
O risco de contágio é maior em ambientes fechados, pouco ventilados e com grande circulação de pessoas.
Quais são os sintomas da tuberculose?
O principal sinal de alerta é a tosse persistente por três semanas ou mais.
Outros sintomas frequentes incluem:
- Tosse seca ou com catarro;
- Febre, principalmente no fim da tarde;
- Suor excessivo durante a noite;
- Cansaço constante;
- Falta de apetite;
- Perda de peso sem explicação;
- Fraqueza;
- Dor no peito;
- Em casos mais avançados, presença de sangue no escarro.
A perda de peso relatada pela defesa de Oruam é um dos sintomas clássicos da doença, especialmente quando a infecção permanece ativa por um período prolongado.
Tuberculose pode ser grave?
Sim. Sem tratamento, a tuberculose pode provocar destruição progressiva do tecido pulmonar, insuficiência respiratória e disseminação da bactéria para outras partes do organismo.
Pessoas com imunidade comprometida, idosos, pacientes com HIV, diabetes ou desnutrição apresentam maior risco de complicações.
Em situações mais severas, a doença pode levar à internação e até à morte.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico pode envolver diferentes exames, entre eles:
- Avaliação clínica dos sintomas;
- Exames de escarro para identificação da bactéria;
- Testes moleculares rápidos;
- Radiografia de tórax;
- Exames laboratoriais complementares.
Quanto mais cedo a doença for identificada, maiores são as chances de recuperação sem sequelas.
Tuberculose tem cura?
Sim. A tuberculose tem cura e o tratamento é disponibilizado gratuitamente pelo SUS.
O esquema terapêutico padrão utiliza uma combinação de antibióticos específicos que combatem a bactéria. Entre os medicamentos estão rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol.
Na maioria dos casos, o tratamento dura pelo menos seis meses.
Por que não se pode interromper o tratamento?
Muitos pacientes apresentam melhora nas primeiras semanas, mas interromper o uso dos medicamentos antes do prazo recomendado é um dos maiores erros.
A interrupção precoce pode permitir que a bactéria volte a se multiplicar e favoreça o surgimento da chamada tuberculose multirresistente, uma forma mais difícil de tratar e que pode exigir medicamentos adicionais por um período que chega a um ou dois anos.
Como prevenir a tuberculose?
Entre as principais medidas preventivas estão:
- Vacinação com BCG na infância;
- Ambientes ventilados e com entrada de luz solar;
- Diagnóstico precoce dos casos;
- Tratamento adequado dos pacientes infectados;
- Uso de máscara em situações específicas recomendadas por profissionais de saúde.
A vacina BCG não impede totalmente a infecção, mas protege contra as formas mais graves da doença, especialmente em crianças.
Tuberculose ainda é comum no Brasil?
Apesar dos avanços no diagnóstico e no tratamento, a tuberculose continua sendo uma das doenças infecciosas mais relevantes do país. Especialistas alertam que a identificação rápida dos sintomas e o início precoce da terapia são fundamentais para reduzir a transmissão e evitar complicações.
Diante do caso envolvendo Oruam, médicos reforçam a importância de procurar atendimento sempre que houver tosse persistente por mais de três semanas, especialmente quando acompanhada por febre, suor noturno e emagrecimento sem causa aparente.